Como sistemas de imagem como os da Medcloud podem ajudar a superar a pandemia?
À medida que o mundo luta para gerenciar o novo surto de coronavírus, um tema comum está emergindo dos sistemas de saúde em cidades atingidas, sobrecarregadas pelo influxo de pacientes com COVID-19. Tecnologias digitais como PACS e imagem corporativa poderiam ajudar a equilibrar a carga?
Conhecido em toda a indústria de radiologia como PACSman, Michael J. Cannavo, é consultor e especialista em PACS.
Seus serviços de consultoria ajudam instalações a integrar vários sistemas clínicos, além de executar serviços de otimização PACS, atualização do sistema e revisões de propostas, revisões de contratos e outros itens.
Michael publicou um artigo sobre como sistemas de imagem digital, como as soluções em nuvem da Medcloud, podem auxiliar na crise do novo coronavírus. Confira abaixo:
A pandemia de COVID-19 expôs falhas críticas e gargalos na área da saúde. Os resultados dos testes estão demorando muito para serem entregues a médicos e pacientes, os encontros pessoais expõem os pacientes e os prestadores de cuidados de saúde a infecções, e o pessoal de saúde nos hotspots de surtos fica sobrecarregado, enquanto aqueles em locais menos impactados aguardam a chamada à ação.
Então, como lidamos com o surto de COVID-19 enquanto planejamos futuras pandemias? A tecnologia existe para nos permitir usar pessoas e procedimentos remotamente, graças aos avanços da imagem digital que foram amplamente pioneiros em radiologia.
Mas precisamos fazer progressos adicionais para estarmos totalmente preparados.
Colocando a interoperabilidade à prova
Durante anos, discutimos um bom jogo sobre interoperabilidade na área de saúde e desenvolvemos padrões que permitem que sistemas clínicos funcionem juntos, como DICOM, HL-7 e Integrating the Healthcare Enterprise.
Mas nunca colocamos à prova nossas aspirações sobre a interoperabilidade na assistência à saúde. Está na hora de fazê-lo.
Poderíamos dar o primeiro passo criando uma câmara de compensação nacional para dados de pacientes COVID-19 aos quais todos os serviços de saúde nos EUA teriam acesso.
Isso poderia ser acessado por qualquer médico de atenção primária que precise solicitar um teste de diagnóstico ou exame de imagem COVID-19 e que possua credenciais apropriadas.
Os provedores de assistência médica ligariam para a câmara de compensação e teriam acesso ao sistema de agendamento de todas as instalações em um raio definido da localização do paciente, onde estariam disponíveis testes de diagnóstico ou imagem.
Se o paciente indicasse que poderia dirigir uma quantidade “X” de quilometros para uma instalação, o sistema acessaria o local que pode executar o procedimento primeiro usando esse critério.
Também seriam fornecidos dois ou três outros laboratórios que podem estar mais próximos. O paciente selecionaria o local que melhor se adapta às suas necessidades.
Depois que o paciente seleciona o local de teste de sua escolha, a ferramenta envia uma confirmação ao telefone celular do paciente, juntamente com um mapa direcionando-o para a instalação.
O paciente precisaria confirmar sua consulta e seria agendado para qualquer teste que seu médico solicitasse. Os lembretes também poderiam ser enviados pelo sistema. O sistema RIS Medcloud é ideal para todas as etapas do agendamento de procedimentos.
Depois que o paciente aparece e o estudo é realizado, os dados são enviados para um servidor central habilitado com software de inteligência artificial (AI) capaz de analisar dados de exames de imagem e de laboratório.
O sistema “revisaria” automaticamente os estudos e renderizaria uma descoberta não oficial, positiva, negativa ou precisando de uma revisão adicional.
Os estudos seriam arquivados em sistemas de armazenamento como o da Medcloud, com uma cópia enviada aos provedores via compartilhamento de imagens, conforme desejado.
Os resultados também podem ser disponibilizados ao paciente em um portal para o paciente acessar. Isso utilizaria muitos dos recursos e funcionalidades do PACS da Medcloud.
A interpretação final do diagnóstico ainda precisaria ser conduzida por um radiologista ou especialista de laboratório, mas a IA poderia fornecer um resultado imediato do teste e permitir ao paciente a capacidade de se sentir confortável com o fato de que o que possui não é contagioso ou, se for iniciar o tratamento imediatamente.
O interessante desse modelo é que a interpretação remota usando IA pode ser usada não apenas nos EUA, mas também em todo o mundo, fornecendo uma alternativa ao método tradicional de esperar pelos resultados dos testes.
Se os pacientes apresentarem resultados positivos, eles podem receber um “kit de telessaúde” que lhes permite monitorar sua temperatura diariamente; também serviria de plataforma para quaisquer outros testes que possam ser realizados remotamente via telemedicina.
Os dados do paciente podem ser mapeados, permitindo que os médicos saibam quando o paciente está passando pelo período crítico e podem sair da quarentena.
Um banco de dados centralizado também permitiria aos epidemiologistas mapear áreas onde ocorreram surtos. Mesmo que ocorram numerosos negativos (tendo em mente que quase 90% de todos os testes COVID-19 são negativos), eles poderão ver o que mais está acontecendo em uma área geográfica contida.
Incluindo patologia
Para os pacientes que precisam de estudos de patologia interpretados rapidamente, o crescente uso de sistemas digitais alimenta bem o conceito da câmara de compensação.
Embora a patologia ainda esteja décadas atrás da radiologia na adoção do gerenciamento de imagens digitais, a pandemia atual deve acelerar a mudança da especialidade para a imagem digita, de acordo com Cannavo.
A implementação de um banco de dados nacional integrado desse tipo de vírus não seria fácil — exigiria a cooperação de todas as partes, não a coisa mais fácil de fazer em um ambiente de assistência médica.
Muitas instalações não desejam fornecer acesso aos seus sistemas de agendamento por várias razões (nenhuma tecnologicamente relacionada).
Mas, em uma situação de pandemia como a atual, a opção de não participar nem deve ser considerada. É necessário fazer o que tem que ser feito para melhorar as populações.
Temos as ferramentas em nosso arsenal para fazer a diferença na maneira como tratamos essa pandemia — e, quaisquer outras.
Se conseguirmos superar algumas das barreiras não técnicas e trabalharmos juntos para melhorar a todos, então o valor total da tecnologia que desenvolvemos nos últimos 30 anos será finalmente alcançado.
Colocando em prática
A Medcloud oferece soluções 100% em nuvem pensando na interoperabilidade e melhoria no diagnóstico por imagem de pacientes do mundo todo.
Para isso, dispõe de serviços de PACS, RIS, PEP e Teleconsultas integrados com direito a aplicativo para smartphones entrega online de exames, que facilita o compartilhamento de resultados com pacientes e médicos solicitantes.
Com a gama de soluções da Medcloud que vai desde o agendamento dos procedimentos, até o faturamento, realização dos exames e compartilhamento de resultados, é possível, com um sistema integrado e em nuvem, realizar grande parte das etapas propostas por Michael J. Cannavo.
Tudo isso com assinatura mensal personalizada para a realidade e volumetria de cada instituição e sem custos de implementação ou servidores locais.