Especialistas em ortopedia relataram em artigo alguns dos pontos que esperam de um laudo radiológico de qualidade para um diagnóstico mais preciso.
Na medicina existe a crença de que os cirurgiões ortopedistas muitas vezes não leem os relatórios de radiologia, em vez disso, procuram o diagnóstico dos pacientes diretamente nas imagens.
De acordo com matéria publicada pela Radiology Business, ortopedistas revelaram em artigo no Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma, o que a especialidade deseja de seus colegas radiologistas.
Os cirurgiões desejam uma interpretação precisa e oportuna dos exames, apresentada em um formato que permita uma fácil análise ou esclarecimento da condição de cada paciente. Um laudo de qualidade deve fornecer evidências de apoio no manejo de pacientes, correlacionar com sua situação clínica e fornecer uma lista sugestiva ou de diagnósticos diferenciais.
O cirurgião ortopédico e de trauma Karthikeyan Iyengar e os coautores do artigo também pediram aos colegas que desempenhassem seu papel na melhoria da qualidade dos relatórios.
“É imperativo que o médico solicitante indique a pergunta pertinente que gostariam de responder”, concluíram Iyengar, do Southport and Ormskirk National Health Service Trust no Reino Unido, e colegas.
“Isso permitirá um relato focado por parte do radiologista. Um laudo de radiologia eficaz, comunicado com clareza, ajudará o cirurgião no processo de tomada de decisão de seus pacientes. ”
Eles também destacam uma lista do que eles acreditam ser os elementos essenciais de um relatório de radiologia musculoesquelética claro e conciso. Isso inclui um formato estruturado, natureza consistente e esclarecimento na confirmação de um diagnóstico ou recomendações para testes diagnósticos adicionais.
“Depois que o radiologista fez um relatório descritivo, seria útil fornecer um resumo dos principais achados e sua interpretação relevante com a consulta clínica”, aconselharam os autores.
A análise também descreve dicas dos cirurgiões para relatar patologias ortopédicas, traumas, tumores e imagens pós-operatórias.
